صيدلية المنتدى ,,,

أتورفاستاتين

اسماء اخرى له


ليبيتور- أتور- ليبونا- ليبوكول- ليبيليس


دواعي الاستعمال

بالإضافة إلي التنظيم الغذائي لعلاج إرتفاع الكوليسترول و الدهون الثلاثية في الدم.

كما يستخدم للوقاية من الجلطات لدي مرضي إرتفاع الكوليسرول في الدم و للتقليل من إحتمال الوفاة نتيجة اسباب متعلقة بالقلب.


كيفية الاستعمال

الجرعة في الكبار:

قرص واحد 10 مجم مرة واحدة يومياً و يمكن زيادتها حتي 80 مجم بحد أقصي علي حسب الإستجابة.


الآثار الجانبية


صداع, تورم بالأطراف, ضعف, دوخة, هرش, ألم بالمعدة, إمساك, إنتفاخ, و قد يسب ألم بالعضلات أو المفاصل و الظهر.

الدواء يمكن أن يسبب إرتفاع في إنزيمات الكبد, ضرر للعضلات, و ألتهاب البنكرياس.

يجب إيقاف العلاج و إخطار الطبيب فوراً إذا شعرت بألم في العضلات, ضعف عام أو إرتفاع غير مبرر لدرجة الحرارة.

يجب عمل تحليل لوظائف الكبد قبل بدء العلاج و بشكل دوري أثناء استخدامه كل ثلاثة أشهر.


موانع الاستعمال:

الحساسية للدواء أو مشتقاته .

أمراض في الكبد أو أرتفاع في إنزيمات الكبد.

الحمل.

يستخدم بحذر: للمرضي الذين لديهم تاريخ مرضي بأمراض ف الكبد أو من يشربون الكحوليات بكثرة


التفاعلات الدوائية

الأدوية التالية يمكن أن تزيد من الأثار الجانبية للدواء بشكل خطير: كلاريثروميسين, سيكلوسبورين, دلتيازيم, أريثروميسين, فلوفوكسامين, أريثروميسين, فلوكونازول, إتراكونازول, كيتوكونازول, ميكونازول,كلوفيبريت, فينوفيبريت, جمفيبروزيل, و النياسين, و فيراباميل) لذا يجب تجنب أستعمالها.

الآثار الجانبية للدواء ليفوثيروكسين يمكن أن تزيد إذا أستعمل في نفس الوقت مع الدواء.

الدواء يمكن أن يزيد من تركيز الديجوكسين و الإثينيل أسترادايول( أقراص منع الحمل) في الدم.

أدوية الحموضة يمكن أن تقلل من تركيز الدواء في الدم.

الطعام: عصير الجريب فروت يمكن أن يزيد من تركيز الدواء في الدم لذا يجب تجنبه.

الأعشاب: عشبة سان جون يمكن أن تقلل من تأثير الدواء


الحمل و الرضاعة

الدواء يمنع تماماً أثناء الحمل نظراً لخطورته علي الجنين.

الدواء لا يجب أستعماله لمن ترضع رضاعة طبيعية.

الجرعة الزائدة

لا يوجد علاج محدد لها. فقط ضع المريض تحت الملاحظة الطبية

إذا نسيت جرعة

قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.

التخزين

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

أموكسيسللين/كلافيولينيت

اسماء اخرى له


أوجمنتين- هاي بايوتيك- كيورام- دلتاكلاف- ميجاموكس- ماجنا بيوتيك- ايموكسكلاف- كلافوكس

دواعي الاستعمال

عدوي الجهاز التنفسي السفلي, إلتهابات الإذن الوسطي, إلتهاب الجيوب الأنفية, إلتهابات الجلد , و إلتهابات الجهاز البولي. و خاصة تلك الحالات التي تعاني من مناعة من تأثير الأموكسيسللين بمفرده

كيفية الاستعمال

الدواء يحتوي علي مادتين و يكتب التركيز كمجموع للمادتين معاً فمثلا أوجمنتين 625 عبارة عن( أموكسيسللين 500 + كلافيولينيت 125)
تحسب الجرعة علي حسب محتوي الدواء من مادة الأموكسيسللين.

يفضل أخذه مع الطعام حتي لا يسبب متاعب بالمعدة. و يجب إكمال كورس العلاج بالكامل كما حدده الطبيب المعالج.

الجرعة المعتادة هي:

في الكبار: 250 مجم كل ثماني ساعات أو قرص 500 مجم كل 12 ساعة. و لعلاج الحالات الأشد من العدوي يمكن استخدام 500 مجم كل ثماني ساعات أو 875 مجم كل 12 ساعة.

الأطفال أقل من 40 كجم وزن: نفس جرعة الكبار.

الأطفال أقل من 40 كجم وزن: تحسب الجرعة علي حسب الوزن, 25-45 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم و تقسم علي جرعتين أو ثلاثة في اليوم.
أما في حالة ألتهاب الأذن الوسطي فتحسب الجرعة علي أساس 90 مجم و تعطي مقسمة علي جرعتين يومياً لمدة عشرة ايام كاملة.

الأطفال الرضع أقل من ثلاثة أشهر من العمر:
30 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم و تقسم كل 12 ساعة.

مرضي أختلال وظائف الكلي:
Clcr 10-30: يستخدم 250-500 مجم كل 12 ساعة.
Clcr <10: يستخدم 250-500 مجم كل 24 ساعة

الآثار الجانبية

الدواء قد يسبب التوتر, الأرق, و الدوخة.

كما قد يسبب الغثيان, القئ, الإسهال. و ألتهاب المهبل.

أيضاً نقص عدد الصفائح الدموية, و نقص كرات الدم البيضاء, كما قد يسبب حساسية في صورة طفح جلدي, هرش. و أيضاً نمو بعض الميكروبات الأخري.

في حالة حدوث أسهال يجب إبلاغ الطبيب فوراً.


موانع الاستعمال:

المرضي الذين لديهم حساسية من الدواء أو من مشتقات البنسلين عموماً

المرضي الذين أصيبوا بمتاعب سابقة في الكبد أو المرارة نتيجة استخدام الأموكسيسللين.

الأستعمال الطويل قد يسبب عدوي بكتيرية أخري


التفاعلات الدوائية

ألوبيورينول: يزيد من أحتمال حدوث طفح جلدي إذا استخدما معاً.

مضادات التجلط: يزيد تأثيرها عند استعمالها مع الدواء.

بروبنيسيد: يقلل من قدرة الجسم علي التخلص من الدواء و يرفع من تركيزه في الدم. تجنب استعمالهما معاً

ميثوتريكسيت: استخدام الدواء بجرعات عالية معه يتداخل في قدرة الجسم علي التخلص منه و قد يسبب زيادة سمية في الجسم. لذا يجب ملاحظة الآثار الجانبية عند استعمالهما.

أقراص منع الحمل: تقل فاعليتها في حالة استخدام الدواء لذا يجب الحرص و استخدام وسائل أخري للوقاية من الحمل

الحمل و الرضاعة

الدواء يمكن استعماله أثناء الحمل إذا رأي الطبيب المعالج ضرورة ذلك.
الدواء يفرز في لبن الأم لذا يجب استعماله بحرص أثناء الرضاعة الطبيعة.

الجرعة الزائدة

قد تسبب ألم بالمعدة, إسهال, دوخة, طفح جلدي, قئ و تشنجات.
يتم عمل غسيل معدة بعد تناول الجرعة الزائدة بأقل من أربع ساعات لكي يكون فعال و كذلك يمكن محاولة أحداث قئ للتخلص من الدواء. ثم يتم إعطاء فحم نشط لأمتصاص الباقي منه.

إذا نسيت جرعة

قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.


التخزين

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عنمتناول الأطفال.

الدواء الشراب يجب وضعه في الثلاجة بعد حله بالماء مباشرة. و يستخدم خلال 10 أيام فقط.

أزيثروميسين


اسماء اخرى له

زيثروماكس-أزاليد- أزروليد-أزوميسين- زيثرون- زيثروسين- زيثروكان- أزويك

دواعي الاستعمال


يستعمل لعلاج التهابات الجهاز التنفسى السفلى و تشمل التهايات الشعب الهوائية و الالتهاب الرئوى .

يستعمل ايضاً لعلاج التهاب الجهاز التنفسى العلوى وتشمل الجيوب الانفية والتهاب الحلق واللوزتين.

ويستعمل فى حالة التهاب الاذن الوسطى .

التهاب الجلد والانسجة الرخوة الناتج عن الاصابة بأستافيلوكوكس اوريس او استافيلوكوكس بيوجين(الميكروب السبحى).

ايضاً يستخدم فى علاج الاصابة التناسلية الغير مصحوبة بمضاعفات نتيجة لميكروب كلاميديا تراكوماتس او ميكروب تيسيريا جونوريا.

يمكن استعمال زيثروماكس فى الوقاية من الاصابة بميكروب mac فرداً او مجتمعا مع مستحضر ريفابيوتين فى الوقاية من الاصابة بميكروب mac وهو ميكروب تنتشر الاصابة بة فى حالات ضعف المناعة الشديدة المصاحبة للحالات المتأخرة من مرض الايدزhiv

يستعمل زيثروماكس للوقاية من الاصابة بالحمى الروماتيزمية


كيفية الاستعمال

يجب اعطاء زيثروماكس كجرعة واحدة يوميا قبل الاكل بساعة على الاقل او ساعتين بعد الاكل .معلق الاطفال يمكن تناولة مع او بدون الطعام. كيفية الاستعمال
جرعة البالغين و كبار السن:
فى حالة التهابات الجهاز التنفسى السفلى او العلوى او التهابات الجلد: الجرعة تكون كبسولة 500 مجم واحدة يوميا لمدة ثلاث ايام.
فى علاج الاصابة التناسلية الغير مصحوبة بمضاعفات نتيجة لميكروب كلاميديا تراكوماتس او ميكروب تيسيريا جونوريا: تعطى جرعة واحدة مقدارها 1 جم عن طريق الفم.
فى الوقاية من الاصابة بميكروب mac: الجرعة 1.2 جم مرة اسبوعيا منفردا او مع ريفابيوتين.
جرعة الاطفال:
فى الاطفال ذوى الوزن العادى يعطى الدواء معلق كجرعة واحدة يوميا بواقع 10 مجم /كجم من وزن الجسم لمدة 3 ايام.(الجرعة الكلية للاطفال هى 30 مجم/كجم)

فى الاطفال ذوى الوزن الاقل من 15 كجم تعطى جرعة المعلق اليومية بدقة شديدة على قدر المستطاع



الآثار الجانبية


اسهال- غثيان- الم بالمعدة- تقلصات و قد يحدث قئ- دوخة -صداع -طفح جلدى .
و قد يسبب تورم فى الاطراف او حساسية للضوء


موانع الاستعمال:

المرضى الذين لديهم حساسية من الدواء او مجموعته الدوائية مثل الايرثرومايسين . و يستخدم بحذر للمرضى المصابين باعتلال فى وظائف الكلى .

التفاعلات الدوائية

مضادات الحموضة التى تحتوى على الالومنيوم و الماغنيسيوم : قد تقلل من تركيز الدواء لذا يجب الفصل بينهم بساعتين على الاقل.

الثيوفيللين : الدواء قد يسبب زيادة تركيزه فى الدم لذا يجب مراقبة المريض عن قرب .

الارجوتامين و مشتقاته : الدواء قد يسبب ما يعرف بتسمم الارجوت اذا استعملا معا لذا يجب الحرص الشديد.

بيموزيد (اوراب فورت) : يمنع تناوله فى نفس الوقت مع الدواء لما يمكن ان يسببه من سمية على القلب .

الدواء قد يزيد من تأثير الانواع الآتية : فنتوين, تيرفينادين, بروموكريبتين, كاربمازيبين, سيكلوسبورين و ديجوكسين.


الحمل و الرضاعة

الدواء يمكن استعماله اثناء الحمل .
لا يعرف ان كان الدواء يفرز فى لبن الام ام لا لذا يجب الحرص عند استعماله اثناء الرضاعة الطبيعية .

الجرعة الزائدة

قد تسبب غثيان و قئ و اسهال. تعالج الاعراض ويوضع المريض تحت الملاحظة .

إذا نسيت جرعة

قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.


التخزين

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال

كابتوبريل

اسماء اخرى له

كابوتين- فاركوبريل- هيبوبريس- لوتينسين- كابوتريل

دواعي الاستعمال

لعلاج ارتفاع ضغط الدم

لعلاج هبوط القلب

لعلاج اعتلال الكلى الناتج عن السكر


كيفية الاستعمال


ارتفاع ضغط الدم فى الكبار: تحدد الجرعة بناء على استجابة المريض على ان تستخدم اقل جرعة فعالة
تبدأ الجرعة ب 25 مجم مرتين الى ثلاث مرات يومياً و يمكن زيادة الجرعة الى 50 مجم ثلاث مرات يومياً بعد اسبوع او اسبوعين من بدء العلاج

فى حالة عدم الوصول الى المستوى المطلوب من الضغط يتم اضافة دواء مدر للبول قبل زيادة الجرعة مرة اخرى

أقصى جرعة هى 150 مجم ثلاث مرات يومياً

لعلاج هبوط القلب : تبدأ الجرعة ب 6.25 الى 12.5 مجم ثلاث مرات يومياً حتى تصل الى 50 مجم ثلاث مرات يومياً

لعلاج اعتلال الكلى الناتج عن السكر: 25 مجم ثلاث مرات يومياً

الجرعة فى حالة اختلال وظائف الكلى المتوسط يعطى 75% من الجرعة . اما الأختلال الشديد فيعطى 50% من الجرعة

يجب أخذ الجرعة قبل الاكل بساعة او بعدة بساعتين


الآثار الجانبية

صداع- - احساس بالتعب- غثيان- دوخة و اغماء خاصة فى الاسبوع الاول من بدء العلاج- سرعة ضربات القلب - انخفاض الضغط - فقدان الشهية- جفاف الحلق. تورم الوجة و الاطراف.
يمكن ان يسبب ارتفاع مؤقت فى انزيمات الكبد

كحة جافة مستمرة واحيانأ صعوبة فى التنفس واحيانا قد تستدعى ايقاف الدواء

يمكن ان يسبب نقص فى كرات الدم البيضاء و الصفائح الدموية


موانع الاستعمال:


المرضى الذين لديهم حساسية من الدواء او مجموعتة الدوائية
يستخدم بحرص فى : المرضى الذين لديهم اختلال فى وظائف الكلى او من يستعملون ادوية تؤثر على كرات الدم البيضاء



التفاعلات الدوائية


مضادات الحموضة : تقلل من تأثير الدواء لذا يجب ان تؤخذ فى توقيت متباعد

الديجوكسين: الدواء يمكن ان يزيد من تركيزة فى الدم بنسبة قد تصل الى 30% لذا يجب المتابعة بحرص

مدرات البول او ادوية الضغط الاخرى : قد تسبب انخفاض شديد فى الضغط

الانسولين وادوية السكر : تدء العلاج بالدواء قد يسبب انخفاض السكر فى الدم لذا يجب الحرص

المسكنات: يمكن ان تقلل من قدرة الدواء على تخفيض الضغط

مكملات البوتاسيوم : يمكن ان تسبب ارتفاع نسبة البوتاسيوم فى الدم لذا يجب تجنبة


الحمل و الرضاعة


الدواء لا يجب استعمالة فى الحمل وخاصة بعد الثلاث الشهور الاولى
الدواء يفرز فى لبن الام لذا يجب الحرص عند استعمالة اثناء الرضاعة الطبيعية

الجرعة الزائدة


اول ما يظهر على المريض هو الهبوط الشديد فى ضغط الدم .للعلاج يجب احداث قئ او اجراء غسيل معوى يتبعة اعطاء المريض فحم نشط لتفليل الامتصاص ثم يوضع المريض تحت الملاحظة الطبية


إذا نسيت جرعة


قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة


التخزين


احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال

سيفادروكسيل

اسماء اخرى له

ديوريسف, كيوريسف, ابيدروكسيل, بيودروكسيل, لونجسيف

دواعي الاستعمال

مضاد حيوي لعلاج عدوي الجهاز البولي, الجلد و عدوي إلتهاب اللوزتين و البلعوم. كما يستخدم للوقاية من العدوي في العمليات الجراحية و عمليات الأسنان

كيفية الاستعمال


الكبار:
الجرعة هي 1-2 جرام يومياً مقسمة علي مرتين . و يفضل ضبط المواعيد بدقة للحصول علي أفضل تأثير علاجي.كذل من المهم إكمال الكورس العلاجي كما حدده الطبيب.

الأطفال:

علي حسب الوزن يعطي 30 مجم لكل كيلو جرام من الوزن مقسمة علي مرتين يومياً بحد أٌصي 2 جرام في اليوم.

الوقاية أثناء العمليات الجراحية: في الكبار, يعطي 2 جرام مرة واحدة قبل العملية بحوالي ساعة. أما الأطفال فيعطي 50 مجم لكل كيلو جرام من الوزن جرعة واحدة.

المرضي المصابين بإختلال في وظائف الكلي:
ClCr 10-25 ml/min يعطي جرعة واحدة كل 24 ساعة

ClCr <10 ml/min يعطي كل 36 ساعة.


الآثار الجانبية

إسهال, ألم بالمعدة, غثيان, قئ, إرتفاع مؤقت في إنزيمات الكبد, هبوط مؤقت في كرات الدم البيضاء, طفح جلدي, أو حساسية.
الأستعمال الطويل المدي قد يسبب ألتهاب القولون البكتيري


موانع الاستعمال:

الحساسية للدواء أو مجموع السيفالوسبورين.
يستعمل بحرص لمرضي الإختلال في ظائف الكلي, أو المصابين بحساسية من مشتقات البنسلين, و خلال الرضاعة الطبيعية.


التفاعلات الدوائية

بروبنسيد: يقلل من قدرة الجسم علي التخلص من الدواء و يزيد تركيزه في الجسم. يستعملان معاً بحرص.

الأدوية المضرة للكلي مثل( فانكوميسين, كوليستين, بوليمكسين, أمينو جليكوسايد): يمكن أن يزيد من التأثير الضار علي الكلي لذا يجب مراقبة المريض بدقة.

الأدوية المهبطة للبكتيريا Bacteriostatic مثل(كلورامفينيكول, إريثروميسين, تتراسيكلين) : حيث أنها قد تقلل من التأثير العلاجي للدواء.

الأدوية المضادة للتجلط: يمكن أن تسبب النزيف


الحمل و الرضاعة

الحمل: الدواء يمكن استعماله أثناء الحمل بعد استشارة الطبيب.
الرضاعة: الدواء يفرز في لبن الأم لذا يجب استعماله بحرص.

الجرعة الزائدة

يمكن أن تسبب التشنجات, و الغثيان, القئ, و الإسهال.
العلاج يكون علي حسب الأعراض. و قد يفيد عمل hemodialysis

إذا نسيت جرعة

قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.

التخزين

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

الدواء الشراب: يحفظ في الثلاجة بعد حله بالماء, و يكون صالحاً لمدة 14 يوم فقط.

سلكوكسيب

اسماء اخرى له


سليبركس, يوروكوكس, روماماكس, سيلوكسيب, أريثركس

دواعي الاستعمال

تخفيف ألم و ألتهاب المفاصل.

تخفيف ألم و ألتهاب الروماتويد.

تخفيف ألام الدورة الشهرية,

مختلف أنواع الآلام الحادة.


كيفية الاستعمال

الجرعة المعتادة هي 200 مجم يومياً مرة واحدة أو تقسم علي جرعتين.

الجرعة اليومية يجب ألا تتجاوز 400 مجم في اليوم الواحد.

يفضل استعمال أقل جرعة تعطي التأثير المطلوب كذلك أقل فترة علاجية ممكنة مع مراقبة ضغط الدم.

يمكن تناول الدواء مع الأكل إذا سبب متاعب بالمعدة.

يراعي تجنب استعماله في حالات القصور الشديد في وظائف الكلي

في حالة قصور وظائف الكبد يمكن تقليل الجرعة إلي النصف أو تجنب الأستعمال كلية.

الدواء غير مناسب للاستعمال في الأطفال.


الآثار الجانبية

ألم بالمعدة, عسر هضم, أرق, أحتباس السوائل في الجسم, دوخة, إرتفاع في إنزيمات الكبد.

كذلك قد يسبب بعض الآثار الخطيرة مثل: نزيف بالجهاز الهضمي, قرحة المعدة, ذبحة صدرية, جلطة, إرتفاع ضغط الدم, ضرر للكلي أو الكبد, أو ضيق نفس.

هذه الأثار لا يعاني منها كل من يستخدم الدواء و لكن يجب الحذر خاصة لمن يعاني من حالات مرضية أخري خاصة في القلب أو الكلي.

يجب الأتصال بالطبيب فوراً إذا شعرت بتورم في الأطراف, إرهاق شديد, إصفرار لون الجلد, أو أي أعراض للنزف أو صعوبة في التنفس.


موانع الاستعمال:


الحساسية للدواء أو مشتقاته

الحساسية من مشتقات السلفا

الحساسية من الأسبرين أو مجموعته

الثلث الأخير من الحمل.

يستعمل بحذر لمرضي القلب, الضغط, أو الذين يعانون من إحتباس السوائل بالجسم أو نزيف بالمعدة, للذين يستعملون الكورتيزون, لمن يستعملون مانع التجلط, للمدخنين, كبار السن, من يعاني من خلل في وظائف الكبد أو الكلي, و مرضي الأزمات الصدرية.


التفاعلات الدوائية


أدوية الحموضة المحتوية علي الألومنيوم أو المغنسيوم: تقلل من إمتصاص الدواء في الدم و بالتالي تأثيره لذا يجب أن تؤخذ بعيداً عن الدواء بمدة لا تقل عن ساعة.

أدوية الضغط المسماة ب ACE Inhibitors حيث يقل تاثيرها و يجب متابعة ضغط الدم في هذه الحالة

الأسبرين: يزيد من إحتمالية حدوث قرحة بالمعدة( مع ملاحظة أن الأسبرين بالجرعات الصغيرة التي تستخدم للوقاية من الجلطات يمكن استعماله في هذه الحالة بأمان علي أن يتم مراقبة ظهور أي أعراض بالجهاز الهضمي.)

فلوكونازول: يمكن أن يزيد من تركيز الدواء في الدم و بالتالي يحتاج إلي تقليل الجرعة.

فيروسيمايد: يمكن أن يقلل من تأثير مدر اليول و يسبب إحتساب السوائل في الجسم و إرتفاع ضغط الدم.

وارفارين: استعمالهما معاً يمكن أن يزيد من إحتمالية النزف.

الكحوليات: يمكن أن تزيد من إحتمالية حدوث نزيف بالمعدة


الحمل و الرضاعة


الدواء يمكن أن يسبب آثار جانبية للجنين لذا لا يجب استخدامه إلا إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المضار. في حين أنه يمنع تماماً في الثلث الأخير من الحمل.

لا يعرف إذا كان الدواء يصل من خلال اللبن إلي الطفل أم لا لذا يجب موازنة الفوائد و المضار بواسطة الطبيب قبل استعماله


الجرعة الزائدة


أعراضها: دوخة, غثيان أو قئ, ألم بفم المعدة, أو نزيف بالمعدة.

يمكن محاولة إحداث قئ أو استخدام فحم نشط أو ملين قوي للتخلص من الجرعة الزائدة. مع وضع المريض تحت الملاحظة الطبية و معالجة أي أعراض تظهر عليه.


إذا نسيت جرعة


قم بإعطاء الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بإعطاء الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.


التخزين

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

سبروفلوكساسين


اسماء اخرى له

سبرو- سبروباي- سبروكين- ميفوكسين- سرفيفلوكس- رانسيف- باكتيفلوكس- سبروماكس- سبروسين- سبروفار

دواعي الاستعمال

عدوي الجهاز البولي الخفيفة و المتوسطة و الشديدة.

عدوي الجهاز التنفسي الخفيفة و المتوسطة و الشديدة

عدوي العظام و المفاصل.

حمي التيفود

علاج إلتهاب الجيوب الأنفية, و عدوي البروستاتا.

عدوي الزهري .

عدوي الإنثراكس.

كيفية الاستعمال


الكبار: تختلف الجرعة علي حسب نوع العدوي و تتراوح الجرعة من 250-750 مجم بالفم كل 12 ساعة. أو 200-400 مجم بالحقن الوريدي كل 12 ساعة علي حسب شدة العدوي.
في حالة الزهري: يعطي 250 مجم بالفم كجرعة واحدة فقط.

في حالة الأنثراكس: يعطي 500 مجم كل 12 ساعة لمدة ستين يوم.

المرضي الذين يعانون من إختلال في ظائف الكلي:
Clcr 30-50: يستخدم 250-500 مجم كل 12 ساعة بالفم.
Clcr 5-29: يستخدم 250-500 مجم كل 18 ساعة بالفم.

Clcr 5-29: يستخدم200-400 مجم كل 18-24 ساعة بالحقن الوريدي.

بوجه عام يستمر العلاج لمدة يومين بعد إنتهاء الأعراض تماماً. و معظم الحالات تستجيب بسرعة في حدود من 7-14 يوم باستثناء عدوي العظام و المفاصل فهي تأخذ وقتاً أطول قد يصل إلي أربع أسابيع.

يمكن أخذ الدواء مع الأكل لتجنب إرتباك المعدة و إن كان من المفضل أخذه بعد الأكل بساعتين مع كثير من السوائل.

الأطفال أقل من 18 سنة: يمنع تماماً استعمال الدواء


الآثار الجانبية


صداع, توتر, رعشة خفيفة, دوار, إرهاق, دوخة, أرق, أرتبال, تشنجات.
غثيان, قئ, إسهال, ألم بالمعدة, ألتهاب الفطريات بالفم , إرتفاع إنزيمات الكبد, عسر هضم, إنتفاخ.

زيادة مستوي الكرياتينين في الدم, إلتهاب بالكلي

ألم بالمفاصل, ألم بالظهر أو ألتهاب المفاصل, تيبس المفاصل. يجب وقت الدواء فوراً عن ظهور ألم أو ألتهاب بالمفاصل أو الأربطة.

طفح جلدي, زيادة الحساسية للضوء.

تورم مكان الحقن أو أحمراره.

موانع الاستعمال:


المرضي الذي يعانون من حساسية للدواء أو مجموعة الفلوروكينولون بشكل عام.
يستخدم بحرص في المرضي المصابين بإضطرابات في الجهاز العصبي أو المعرضين للإصابة بالتشنجات.

التفاعلات الدوائية


مضادات الحموضة المحتوية علي الألومنيوم أو الكالسيوم أو المغنسيوم: تقلل من إمتصاص الدواء لذا يجب أخذها قبل الدواء بساعتين أو بعده بست ساعات لمنع التداخل.

بروبنسيد: استخدامه يعوق قدرة الجسم علي التخلص الجسم من الدواء و يؤدي إلي زيادة تركيزه في الجسم. تجنب الاستعمال معاً.

سكرالفيت: يقلل من أمتصاص الدواء بسنبة 50 %. تجنبه

ثيوفيللين: يزيد من إحتمال حدوث سمية منه عند استعماله مع الدواء في نفس الوقت. لذا يجب الحرص.

وارفارين: يزيد تأثيره لذا تجنب الأستعمال مع الدواء.

التعرض للشمس: يجب الحرص و تجنبه حيث الدواء يزيد من الحساسية للضوء المباشر للشمس.

الكافيين : الدواء يزيد من تأثيره في الجسم و يؤدي إلي زيادة التوتر و العصبية.

الفيتامينات و المعادن و الحديد و منتجات الألبان: تقلل من إمتصاص الدواء لذا يجب تجنبها أو الفصل بينهم لمدة ساعتين علي الأقل


الحمل و الرضاعة


الدواء لا يجب تناوله أثناء الحمل لأنه قد يسبب تلف المفاصل لدي الجنين.
الدواء قد يفرز في لبن الأم و يضر الطفل لذا يجب تجنبه أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية حتي الإنتهاء من العلاج.

الجرعة الزائدة


الاعراض هي فشل كلوي حاد و تشنجات.
للعلاج يجب إفراغ المعدة عن طريق محاولة أحدث قئ أو غسيل معدة.

يوضع المريض تحت المراقبة و يعطي السوائل

إذا نسيت جرعة


قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.


التخزين


احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال