الاسعافات الأوليه بالصور

الإسعافات الأولية :
هي أول ما يُقدم إلى المصاب أو المريض بمرض مفاجئ من عناية ومساعدة حتى وصول الخبرة الطبية ( الإسعاف أو الطبيب ) أو لحين نقله إلى المستشفى.



- شروط لابد من توافرها بالمسعف:
• هدوء الأعصاب.
• سرعة البديهة وسرعة التصرف.
• الثقة بالنفس والشجاعة دون اضطراب أو توتر وانعكاس ذلك على المصاب نفسه بطمأنته وتبسيط الأمور له ونزع التوتر منه.
• الإحاطة بما ينبغي عمله.
• عدم تعريض النفس للخطر،
فلا يحاول إنقاذ غريق إذا كان لا يعرف العوم - أو محاولة إطفاء الحرائق دون حماية النفس بالطرق السليمة .





حالات الطواريء ليست متساوية في الخطورة .
حيث ان بعضها يهدد الحياة ويتطلب الإسعاف الفوري
وبعضها يصبح خطراً إذا لم تُقدم له الرعاية المطلوبة بصورة عاجلة.
وسوف اخصص هذا الموضوع على تلك الحالات الخطرة
والتي تهدد حياة الشخص المصاب والتي قد لاتمهله
حتى وصول سيارات الإسعاف إلى مكان الحادث.
كالإصابة في المخ والتي تؤدي إلى تلف المخ والذي يتعذر علاجه إذا مر على المصاب اربع إلى ست دقائق من توقف التنفس , ( فقدان الوعي) وفقدان الوعي خطر على المصاب حيث يتوقف التنفس بعد ثلاثة دقائق من الإغمائة .

كذلك عظم مصابي الحوادث الذين نراهم بعد الحادث لايشعروا بشي ..وفجأة بعد دقائق يسقط .. لأنه ممكن يعاني من نزيف داخلي ؟ او صدمة نفسية ..وما نلاحظه ترك المصابين في الحوادث مدة طويله ويتجمهر الناس حولهم , لكن لااحد يعرف كيفية الإسعاف (حتى في البيوت)..عن عدم اسعاف المصاب وخصوصاً الفاقد الوعي ,سينقطع الدم عن خلايا المخ إذا لم يجد من يُسعفه . وهذا مكمن الخطر حيث ستتلف خلايا المخ بعد ثلاثة دقائق من توقف الدم عنها
ربما يؤدي إلى شلل او موت دماغي كامل او لايستطيع يتكلم او يتحرك..

وهذه فائدة تعلم هذه المباديء لذا نُريد ان نُفهم الموضوع.[/SIZE]








إن تفقد مكان الحادث امر ضروري
قبل اسعاف المصابز فعندما ترى شخص ساقط , فيلزم
المسعف الحذر قبل الإسراع في انقاذ المصاب ..
لربما يوجد كهرباء او غاز سام او هذا الشخص ملدوغ من افعى
اوعقرب .. فعندماتتفقد المكان وتتأكد من انه آمن
تتوجه إلى المصاب مباشرة وتتاكد اهو في
وعيه ام لا , وذلك بهز كتفيه بلطف ومناداته كما في الصورة أدناه






عندما تتأكد أنه ليستجيب لك , فوراص أتصل على الهلال الأحمر 997
او على اقرب مستشفى






بعدها عدل وضع المصاب كتلة واحدة إذ اضطررت كما في الصورة
تضع يد تحت راسه ويد ممتدة بموازاة الجسم وثبت المصاب
وأدرة كتلة واحدة وهذه الطريقة السليمة لتفادي لي المصاب عند وجود كسور






في الصورة تحت هنا يتفقد التنفس والنبض وكيفية فتح
مجرى الهواء .. وهي بإمالة الرأس إلى الخلف ورفع الذقن
إلى أعلى والإستماع هل يتنفس ام لا





الآن تعرف نفسك للمصاب وتقوله : ( انا االمسعف فلان)
وتاخذ معلومات منه وتدونه في ورقة .. اسمه, وعمرة
,تستفسر عن نوع الإصابة او المرض وهل عنده امراض
كــضغط وسكر , وهل يستعمل او استعمل اي نوع من العلاج
..هذه المعلومات مهمة لازم تُدون بورقةوهي مهمة لاختصار
الوقت وتسهيل همة الإسعاف او المستشفى في التعجيل ينقله لأن الوقت مهم لإسعاف المريض ولو ثانية






الآن تبدأ بقياس انبض .. والتنفس ..بس
لاتقول للمصاب انك تريد قياس التنفس .






تحسس جبهة المصاب بظهر اليد وذلك انها اكثر حساسية من باطن اليد

تفحص الجسم لاتلمسه .. الق نظرة سريعة ,هل من جروح وتشوهات ..سجل كل شي

افحص الجسم كاملا من الرأس إلى القدمين..
خروج الدم من فتحتي الأنف والأذنين ,,علامة للنزيف من الرأس
أما خروج سائل من الأذنين ,,علامة ضربة في النخاع






لاتحرك اي جزء .. دع المصاب يحرك جسمه كما هو موضح






إذا المصاب أخذ نفساً عميقاً وزفر إذا حس بمغص ..هذا يدل على نزيف داخلي في البطن





دع المصاب يحرك الورك والرجلين كما في الصورة








بعد القيام بفحص ومعاينة المصاب كما بينت في البداية .. يجب تفقد اساسيات الإنعاش ( تنفس, دورة دموية ونبض .. بعد ذلك , وإذا المصاب لايشعر بدوخة ودوار عندما يحرك جسمه يجب على المسعف:

1- تطمين المصاب .. وهذه نصف العلاج.

2- مساعدة المصاب على الجلوس والإسترخاء لبضع دقائق

3 المحافظه على درجة حرارة الجسم. 4- الإتصال بالطواريء

5- يطلب المسعف من المصاب الوقوف ببطء,

إذا لم يُلاحظ صعوبات أخرى لدى المصاب لأن بعض

المصابين ترى انه بحالة جيدة .. لكن إذا اراد الوقوف لايستطيع

.. أو إذا وقف تألم او بسقط مغشياً عليه.

بعدها المسعف يجب ان يقرر إذا كان المصاب بحاجة إلى عناية اخرى .

أولاً : التنفس الصناعي ..


أولاً ..
عندما نرى شخص ملقى على الأرض بسبب حادث أو صعقه كهربائية أو أي شي آخر, أول شي نقوم بفعله هو أن يمدد المصاب على ظهره إذ كان ملقى على جنبهِ أو على بطنه .. ويكون ذلك بمد يده إلى الأعلى ووضع يد على الكتف والأخرى على الحوض وليس على الخصر ومن ثم إدارته بدفعه واحده حتى يستلقي على ظهر ة ..

ومن ثم نبتدئ معه بالآتي ..


1 - هل أنت بخير .. وعندما لا نجد رد .. نقوم فوراً بطلب الإسعاف .
2 - نفتح مجرى التنفس وذلك بوضع يد على رأسه في الأعلى واليد الأخرى على ذقنه والنظر في فم المصاب هل يوجد شيء ما يسد مجرى الهواء ونتحسس هل يتنفس .. هل صدره يعلو وينزل .. وعندما يتضح عدم وجود تنفس نقوم بالخطوة التالية ..

3 - إعطاء نفسين , ويطلق عليها مصطلح ( قبلة الحياة ) اختبارين متتالين , وللمعلومية يكون النفخ بشكل طبيعي .. أي بالتنفس الطبيعي .. وعندما نرى الصدر يعلو ويهبط فمعنى ذلك أن مجرى التنفس مفتوح ..



4 - فحص النبض والتنفس .. بمعنى .. نفحص النبض عند الرقبة أو في الرسق وللطفل يكون من خلال يده تحت الكتف وعندما نرى انه يوجد نبض نكمل دوره التنفس كما هي في الصورة التالية ..




ونبداء التنفس الصناعي ..

وهو للرضيع والطفل .. 20 نفس في الدقيقة ..! وللبالغ ..12 نفس في الدقيقة .. !
ومن ثم نفحص النبض والتنفس وإذا كان النبض لازال موجوداً نكمل دورة أخرى حتى يفيق الطفل أو يأتي الإسعاف ..

إنعاش القلب والرئتين ..
وهنا نكمل من الخطوة الرابعة ..

4 - نفحص النبض وعندما لا نجد نبض نبداء في إنعاش القلب والرئتين ..
وارجوا أن تكونوا منتبهين لهذه الشرح ..

عندما لا نجد نبضاً نبداء بعمل الإنعاش .

أولاً ..
نحدد المكان الذي سوف نضغط عليه ونضع إصبع في منطقه إلتقاء الأضلاع في أسفل الصدر وبالتحديد في التجويفه .. ومن ثم نضع إصبعين وبعدها نضع اليد وتكون هنا منطقة الضغط مثل الصور



ثم نفسين




وبعدها نفحص ( النبض والتنفس ) وإذا أتضح عدم وجود نبض نكرر هذه العملية مره أخرى حتى يصل الإسعاف أو يفيق .. !


أما بالنسبة للطفل .. تكون العملية بوضع يد واحده فقط وبمقدار خمس ضغطات ونفس واحد فقط !

وبالنسبة للطفل و الرضيع نعمل معه نفس الأجراء

1 – نضع المصاب في وضعية النوم .. على الظهر

2 - افحص التنفس



3 - نبداء بإعطاء التنفس الصناعي مرتين



4 -وبعد ذلك نفحص النبض وإذا كان معدوماً .. نبداء بعملية إنعاش القلب والرئتين ..

تحذير .. !
الرضيع يستخدم في إنعاشه إصبعين فقط .. ! وبهذه الطريقة نصع إصبعين بين حلمه الصدرين وفي الوسط نضع إصبع وبعدها الإصبعين ويكون هنا مكان الضغط



والرضيع يكون بمقدار ( 5 ) ضغطات ومن ثم نفس واحد وهكذا لمده عشرين مرة .. وبعدها نفحص النبض والتنفس ونعيد الكره مره أخرى وهكذا حتى يفيق أو تصل سيارة الإسعاف

الغصـــــــــة


الغصة : هي انسداد مجرى التنفس وبالتالي يؤدي إلى الاختناق والى الوفاة لا قدر الله ..

وعندما يكون المختنق أمامنا ونراه بالعين وهو يكح فا الفاضل أن نشجعه على الكحة وبشكل مستمر .. ولكن عندما نرى أن صوته بداء يخفت وظهرت معالم الإختناق على وجهه .. نبداء هنا بمساعدته




وانظروا كيف ... نضع اليدين على بطن المصاب ونحن من الخلف ونضغط على المعدة والى فوق .. و نضغط على المعدة وبقوه متتالية ليخرج الجزء المحشور ..



ولكن إذا لم يخرج هذا الشيء وسقط هذا الشخص على الأرض .. فأننا نقوم بقلبه على ظهره ونكون أمامه مباشرة أي أن نجلس ونضع قدميه بين أقدامنا ويكون بطنه أمامنا مباشره ونضغط على بطنه ضغطات متتالية ما بين 5 إلى 10 ومن ثم نفحص الفم إذا كان هذا الشيء خرج وإلا نكمل عملية الضغط حتى يخرج ما سد مجرى الهواء وبعدها نبداء معه في إجراء التنفس الصناعي والإنعاش إذا لزم الأمر ..

وبالنسبة للحامل فأننا نضغط على صدرها في حال تعرضت للاختناق .. كما الصورة التالية ..




وبالنسبة للطفل الرضيع يكون الوضع مختلف تماماً ...

1 - إذا أصيب الطفل بالغصة فأول شي نقوم بفعلة هو حمله على اليد الواحدة بوضع الكف بين الرقبة والصدر .. ونقلبه على ظهره ونميله إلى الأسفل ونهزه ونضرب على ظهره بين الكتفين ( 5 ) مرات كما الصورة التالية ..



وبعدها نقلبه على اليد الأخرى لتكون هي له السند وإعطاءه ( 5 )ضغطات صدريه كما الصورة التالية ...




وبعدها نبحث في فمه عن أي جزء غريب يكون سد مجرى التنفس .... وإذا وجدناه نعطيه نفسين ..

ونكرر هذه العملية حتى يخرج هذا الشيء وبعدها نقوم بعمل تنفس صناعي وإنعاش إذا لزم الأمر ..

العديد من حالات الوفاة أو الإصابات الناجمة عن الحوادث ممكن تجنبها من خلال الاسعافات الأولية

وذلك عن طريق تطبيق هذه الاسعافات على المصابين مباشرة بعد التعرض للحادث أو الاصابة.

والاسعافات الأولية هي العناية الأولية التي يخضع لها المصاب، وتكمن أهميتها في دورها في معالجة المصاب وتخطي مرحلة الخطر لحين وصول الاسعاف أو الطبيب المعالج،

إذ أن الفارق الزمني بين الحادث ووصول الاسعافات والأجهزة المختصة يعد الفارق بين الحياة والموت.

لهذا السبب من الضروري أن يخضع المصاب للاسعافات الأولية في اللحظات الأولى من الحاث.

وتهدف الاسعافات الأولية بشكل عام إلى انقاذ حياة المصاب والحيلولة دون تعرضه لمزيد من الأذى والضرر الجسدي والنفسي

إلى جانب تخفيق الألم الذي قد يتعرض له المصاب إبان الحادثة.

ومن هنا ينصح الأطباء الآباء والأمهات بضرورة التعرف على بعض قواعد الإسعافات الأولية لحالات الطوارئ،



ومن أكثر الأمور الطارئة التى يمكن التعرض إليها هي الإغماء، وللتصرف في هذا الموقف يجب التعرف على بعض الخطوات أهمها:


أولاً: تقييم الإغماء عن طريق


- قياس العلامات الحيوية.


- تقييم ما إذا كانت توجد علامات وأعراض للصدمة.


- التأكد من عدم تعرض المريض لأي إصابات أثناء سقوطه.


ثانياً: مراعاة بعض التحـذيرات


- إذا أحس المريض بضعف أو دوار لابد أن يستلقي مسترخياً مع رفعا لأرجل لأعلى.


- توجد عوامل عديدة تسبب الإغماءة منها: الصدمات النفسية - الألم - أمراض القلب - الجفاف - مجهود زائد عن الحد - تغير مفاجئ في وضع الجسم (مثل ترك الفراش فجأة عند الاستيقاظ) - الحمل.


ثالثاً : البدء فى الإسعافات الأولية


-ينام المريض مسترخياً مع التحرر من الملابس الضيقة.


- رفع القدم لأعلى من 25 - 70 سم إن أمكن.


ـ تأكد من أن المسارات الهوائية سالكة، وإذا توقف المصاب عنالتنفس ابدأ التنفس الصناعي فورًا.


- تأكد من النبض وإذا كان متوقفاً قم بتمسيد القلب.


- في حالة القيء، ينبغي أن ينام المريض على جانبه.


- لا يعطى أي شيء سواء للأكل أو الشرب.


-عدم تناول أي دواء أو حبوب مهدئة أو مسكنة من أي نوع كانت.


رابعاً : اللجوء إلـى الطبيب


- عند تعرض المريض للإصابات أثناء سقوطه في الاغماء.


- إذا كان المريض فوق سن الأربعين ويعاني من عدم انتظام في ضربات القلب.


- عدم انتظام العلامات الحيوية.


ملاحظات مهمة:


-الدقائق الأربع الأكثر حرجاً وأهمية (Critical four minutes):


واحدة من أهم أسباب الوفاة في موقع الحادث هي نقص الأوكسيجين أو فقدان القدرة على سحب الهواء والأوكسيجين بشكل خاص،


ويعود السبب في ذلك إلى انسداد المجاري الهوائية لدى المصاب.


بالأحوال الطبيعية، هي أربع دقائق تفصل بين انسداد المجرى الهوائي والوفاة، ومن هنا أهمية تطبيق الاسعافات الأولية بالسرعة والدقة اللازمة.


-الساعة الذهبية (The golden hour): الساعة الأولى من بعد الصدمة أو الحادثة تعتبر الساعة الذهبية،


وسميت بالذهبية لأن في حال تطبيق الاسعافات الأولية بدقة خلال هذه الساعة فإن احتمالات وفاة المصاب جراء الحادث تتضائل.

الصدمة : (الخبر المفاجيء ( خبر سار او غير سار )...


وهي الروعة ... وتحدث من مرض او حادث وإصابة مصحوبة بنزيف وغيره.


والصدمة حالة خطرة على الإنسان وربما تهدد حياته وذلك بسبب حدوث خلل في وظائف اعضاء الجسم الحيوية .



تعريف الصدمة




إذا لاحظت لون الجلد ازرق .. فهذا يدلل على نقص الأكسجين




كيف تُسعف المصاب بالصدمة


الإستلقاء مع رفع الرجلين حوالي 30 سم يساعد على تنشيط الدورة الدموية


لكن عليك ملاحظة الإصابات الخطيرة كالكسور


عدل وضع المصاب على احد جنبيه إذا تقيأ.


إذا لاحظت عند المصاب صعوبة في التنفس .. فاسندظهره كما في الصورة

اعراض مهمه ووقتيه قد تظهر على المصاب .. يجب يلاحظها المسعف ويعرفها
إذا كان جلد المصاب جاف ,حار وأحمر = هذا يعني ضربة شمس
إذا كان لون الجلد والشفتين مع الأطراف ازرق = هذا يعني نقص الأكسجين بالدم
إذا كان الوجه شاحب = صدمة

النزف الخارجي والنزيف الداخلي

ماهو النزيف؟



الإسعاف الأولي للنزيف الخارجي



الوقاية من العدوى


النزيف الداخلي وعلاماته



الإسعاف الأولي للنزيف الداخلي


يــــــتــــــبـــــع الحروق